Les veines des membres inf\u00e9rieurs permettent de faire remonter le sang vers le c\u0153ur. Elles sont munies de valves fonctionnant comme des clapets emp\u00eachant le sang de redescendre. Ce m\u00e9canisme associ\u00e9 \u00e0 une pompe musculaire et une semelle plantaire efficaces lors de la marche assurent un bon fonctionnement du retour veineux indispensable pour lutter contre l\u2019hypoxie tissulaire.<\/p>\r\n
L\u2019insuffisance veineuse<\/strong> est une affection fr\u00e9quente, qui touche des millions de personnes en grande majorit\u00e9 parmi la population f\u00e9minine. Elle corresponde \u00e0 un dysfonctionnement du r\u00e9seau veineux superficiel par une incomp\u00e9tence valvulaire entrainant ainsi un reflux vers le bas de la jambe responsable d\u2019une hyperpression.<\/p>\r\n Les\u00a0varicosit\u00e9s\u00a0ou t\u00e9langiectasies\u00a0:<\/strong><\/p>\r\n Ce ne sont pas des varices dans le sens m\u00e9dical car elles n\u2019exposent pas les patients \u00e0 des complications ou des sympt\u00f4mes. Elles correspondent \u00e0 des petites veinules inesth\u00e9tiques, situ\u00e9es pr\u00e8s de la surface de la peau, mesurant moins d\u20191 mm de diam\u00e8tre de couleur rouge, bleue ou violac\u00e9e.<\/p>\r\n Les varices r\u00e9ticulaires\u00a0:<\/strong><\/p>\r\n Ce sont des veines sous-cutan\u00e9es dilat\u00e9es et bleut\u00e9es, si\u00e8ge de reflux pathologique, d\u2019un diam\u00e8tre de 1 \u00e0 3mm. Elles nourrissent souvent des nappes de varicosit\u00e9s ou t\u00e9langiectasies. Il ne faut pas les confondre avec des veines r\u00e9ticulaires normales bleut\u00e9es visibles chez des sujets \u00e0 la peau fine et claire\u00a0; ou sur les mains des sujets longilignes.<\/p>\r\n Les veines variqueuses ou varices\u00a0:<\/strong><\/p>\r\n Elles sont d\u00e9finies comme des veines sous-cutan\u00e9es dont le diam\u00e8tre est sup\u00e9rieur \u00e0 3-4 mm et si\u00e8ge de reflux pathologiques et les rendant tortueuses. A cela s\u2019ajoute le mode de vie car le retour veineux est favoris\u00e9 par la pompe musculaire des jambes et de la vo\u00fbte plantaire.<\/p>\r\n <\/p>\r\n En premier lieu il y a l\u2019h\u00e9r\u00e9dit\u00e9, en effet les clapets veineux sont d\u00e9fectueux dans certaines familles et parfaitement fonctionnel dans d\u2019autres, l\u2019h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 d\u00e9pendant des deux parents les enfants peuvent ne pas \u00eatre touch\u00e9s.<\/p>\r\n Puis le mode de vie joue beaucoup, certaine profession y sont beaucoup plus expos\u00e9es si elles exigent une position debout statique avec peu de d\u00e9placement et une exposition \u00e0 la chaleur importante (restauration coiffure boulangerie vente travail post\u00e9). Le manque de sport ou de marche, la s\u00e9dentarit\u00e9, les grossesses, la m\u00e9nopause, la surcharge pond\u00e9rale contribuent \u00e9galement au d\u00e9veloppement des varices.<\/u><\/em><\/strong><\/p>\r\n Ils sont la cons\u00e9quence d\u2019un mauvais fonctionnement du r\u00e9seau veineux qui provoque\u00a0:<\/p>\r\n Les signes les plus fr\u00e9quents sont\u00a0les jambes lourdes avec sensation de pesanteur,\u00a0les douleurs,\u00a0les crampes,\u00a0br\u00fblures,\u00a0les sensations de gonflements,\u00a0de d\u00e9mangeaisons (prurit).<\/p>\r\n Ces sympt\u00f4mes sont aggrav\u00e9s par la station assise, le pi\u00e9tinement, la chaleur et parfois le cycle menstruel. Par contre, l\u2019exercice physique, la sur\u00e9l\u00e9vation des jambes, le froid et la compression am\u00e9liorent les sympt\u00f4mes.<\/p>\r\n Ces sympt\u00f4mes t\u00e9moignent d\u2019une souffrance des tissus \u00e0 cause de l\u2019insuffisance veineuse, ils peuvent alt\u00e9rer la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\r\n Ces signes peuvent appara\u00eetre dans les phases avanc\u00e9es de l\u2019\u00e9volution des varices de jambes :\u00a0\u0152d\u00e8mes(gonflement des chevilles ou des jambes), troubles trophiques\u00a0:pigmentation(coloration rouge ou brun\u00e2tre), ecz\u00e9ma variqueux, ulc\u00e8re\u2026. Mais ils ne sont pas in\u00e9luctables et certains patients ne les pr\u00e9senteront jamais.<\/p>\r\n Les patients se plaignent souvent d\u2019une g\u00eane visuelle en consultation de phl\u00e9bologie.<\/p>\r\n La g\u00eane esth\u00e9tique est un motif fr\u00e9quent de consultation en phl\u00e9bologie. En effet, les varices des jambes sont parfois disgracieuses. Les patients consultent pour des varicosit\u00e9s \u2013 t\u00e9langiectasies, des varices r\u00e9ticulaires, dilatation tr\u00e8s localis\u00e9e d\u2019une veine ou varices des jambes, dans le but de les faire disparaitre.<\/p>\r\n Les dilatations, le reflux et la stase chronique observ\u00e9s dans les varices des jambes non-trait\u00e9es peuvent engendrer certains troubles et complications, certains patients ne pr\u00e9senterons pas de complications et l\u2019\u00e9volution entre les stades est variable d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre.<\/p>\r\n Elle correspond \u00e0 l\u2019apparition d\u2019un caillot de sang dans la varice, principalement \u00e0 cause de la stase veineuse due au mauvais fonctionnement de la veine, mais un facteur aggravant peut aussi \u00eatre retrouv\u00e9. La thrombose veineuse superficielle si elle est bien trait\u00e9e n\u2019expose pas \u00e0 des risques importants, mais elle peut parfois s\u2019\u00e9tendre au r\u00e9seau veineux profond (thrombose veineuse profonde) et n\u00e9cessite d\u2019\u00eatre explor\u00e9e. Les sympt\u00f4mes sont une induration douloureuse, inflammatoire qui remonte le long de la jambe ou de la cuisse en lieu et place d\u2019une dilatation veineuse qui \u00e9tait souple et indolore.<\/p>\r\n Ce sont des ruptures de varices des jambes ou plut\u00f4t de bulle variqueuse avec h\u00e9morragie externe(grattage chez des patients pr\u00e9sentant des grappes variqueuses), rares, mais possibles, m\u00eame en l\u2019absence de traumatisme. Cette h\u00e9morragie peut \u00eatre impressionnante et grave si elle n\u2019est pas prise en charge. Dans ce cas, il faut allonger le patient, sur\u00e9lever la jambe atteinte, et mettre une compresse mouill\u00e9e froide ce qui a pour effet de faire cesser cette h\u00e9morragie car la pression veineuse est faible. Au besoin il faut aller aux urgences.<\/p>\r\n <\/p>\r\n L\u2019insuffisance veineuse provoque le passage de cellules sanguines dont les globules rouges contenant du fer, sous la peau. Cela provoque des taches brun\u00e2tres que l\u2019on appelle aussi dermite ocre. Elle est irr\u00e9versible.<\/p>\r\n L\u2019insuffisance veineuse provoque une hyper-pression et un d\u00e9faut d\u2019oxyg\u00e9nation de la peau. La peau \u00ab\u00a0n\u2019arrive plus \u00e0 respirer\u00a0\u00bb et cela favorise des l\u00e9sions d\u2019ecz\u00e9ma limit\u00e9es sur certaines zones, uniquement au niveau des jambes et des chevilles parfois sur les cuisses. Il est compl\u00e8tement r\u00e9versible si l\u2019insuffisance veineuse est trait\u00e9e.<\/p>\r\n Elle correspond \u00e0 une induration rouge et cartonn\u00e9e de la peau, due \u00e0 l\u2019inflammation chronique, elle est souvent multifactorielle et reste partiellement r\u00e9versible si l\u2019insuffisance veineuse est trait\u00e9e.<\/p>\r\n Elle correspond \u00e0 des zones blanch\u00e2tres cartonn\u00e9es en lieu et place de plaies cicatris\u00e9es. Elle est irr\u00e9versible et traduit une fragilit\u00e9 cutan\u00e9e importante.<\/p>\r\n Il correspond au stade le plus avanc\u00e9 avec une plaie de la jambe ou de la cheville due \u00e0 l\u2019insuffisance veineuse, il n\u00e9cessite un traitement des varices et la poursuite des soins locaux associ\u00e9 au port de compression veineuse. La mise en place des traitements doit permettre \u00e0 la plaie de cicatriser totalement.<\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les veines des membres inf\u00e9rieurs permettent de faire remonter le sang vers le c\u0153ur. Elles sont munies de valves fonctionnant comme des clapets emp\u00eachant le sang de redescendre. 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Quelles sont les causes des varices des jambes ?<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\r\n
Quels sont les sympt\u00f4mes des varices des jambes ?<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\r\n
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Quelles sont les complications possibles des varices de jambes ?<\/u><\/em><\/strong><\/h3>\r\n
Les complications aigues<\/strong><\/h3>\r\n
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Les Complications chroniques<\/strong><\/h3>\r\n
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